这篇文章，你一定要站起来看！

最近，55岁的市民朋友余老师因为脖子疼、肩膀疼8个月，症状加重3天住进了医院，经专科查体和辅助检查，确诊为神经根型颈椎病，需行手术治疗。此时此刻，坐在电脑前的小编有点慌神，脖子疼、肩膀疼，说的不就是我？我是不是也可以住（xiu）院（xi）了？

说到颈椎病，大家首先想到的就是颈肩部疼痛。其实颈椎病的种类有很多，不同类别会表现出不同的症状。目前，颈椎病主要有脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病四种，而临床上最为常见的就是神经根型颈椎病，这种类型的颈椎病有以下几个常见症状，快来自评一下！

1.颈肩部疼痛，有时候可向上肢或者手指放射；

2.颈肩部、上肢、手指有麻木感，偶有感觉过敏；

3.患侧上肢沉重感，握力减退，手指活动不灵活等；

4.上举患肢后，会有上肢或手指疼痛感明显减轻的感觉。

站起来的各位是不是有点慌？

莫慌！可治！

前期我们可以通过中医药物、针灸、推拿、牵引等手段进行保守治疗，如经保守治疗后仍存在疼痛、麻木等症状，说明你可能需要进行手术治疗了！

目前，手术治疗主要有两种：

①显微镜下传统开放手术（颈椎前路、后路）：摘除椎间盘，置入人造椎间盘及内固定，优点：彻底切除全部椎间盘；缺点：出血多（50ml左右），切口长（3cm左右），全身麻醉，人造椎间盘耗材花费高，并需要取自身骨植入椎间隙，对人体心肺功能要求高，术后恢复较慢。

②脊柱内镜微创手术：内镜下切除对脊髓、神经根产生挤压的髓核组织、骨化纤维环或增生骨质。优点：出血少（5ml左右），切口小（0.8cm左右），皮肤切口局部麻醉，耗材花费低，无需植骨，术中患者全程清醒状态，随时可以与手术医生语言交流（对于患者的神经保护起到至关重要的作用），术后恢复快（24小时可以下床活动）。

针对余老师的病情，2021年7月5日，我院疼痛科谈俊副主任医师进行了脊柱内镜下颈椎6/7左侧椎管扩大成形、骨赘切除、椎间盘髓核部分摘除、黄韧带部分切除术。手术全程患者无疼痛不适，术中出血3ml左右，用时2小时。术后疼痛评分0分，肢体感觉、肌力正常，24小时后正常下地活动。

图示为颈椎脊髓

图示为颈7神经根

术前颈椎CT

术后颈椎CT

术后颈椎CT（三维重建）

长期从事电脑办公人员、伏案工作者、低头族、麻将爱好者、高枕睡眠者、职业驾驶员等在日常生活中要注意了！

1.抬高电脑显示器高度，略高于双眼平视角度；

2.从事工作40分钟后，适度活动颈部几分钟；

3.避免长期低头看手机；

4.睡眠时枕头低平，高度为肩宽一半左右；

5.麻将爱好者打一圈后注意活动颈部；

6.周末或节假日进行放风筝等户外活动。

晓得你们肯定做不到，不然下面这张图你们就看懂了。

作者简介

谈俊 副主任医师

医学硕士。中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员。中国中西医结合疼痛委员会神经调控专家委员会委员。《中华创伤杂志》特约审稿专家。重庆市医学会疼痛学专委会青年委员会副主任委员。重庆市医学会神经病理性疼痛与头面痛学组委员。擅长中西医结合治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，三叉神经痛，带状疱疹后神经痛，坐骨神经痛，会阴痛，肩关节痛，膝关节痛，骨质疏松症，脊柱压缩性骨折，糖尿病周围神经痛，下肢缺血性疼痛等疾病。

门诊时间：周三上午、周五上午

门诊地点：南桥寺院部门诊A幢3楼疼痛科

科室简介

重庆市中医院疼痛科是集医疗、教学和科研于一体的大型综合性疼痛治疗中心，由李炜主任带领的博硕医疗团队，科室技术力量雄厚，中医特色鲜明，始终秉承“为爱济世，为仁济人”的服务理念，在诊疗方面形成了一套独特的治痛理念，坚持“未病先防，既病防变”的中医原则，运用“中医为主，中西结合”的特色治法，将传统中医药学与现代医学有机结合，不断在传统中医方面进行传承、开拓和创新。

主治疼痛类疾病：1.神经病理性疼痛：带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛、幻肢痛、残端痛、复杂性区域疼痛综合征、背部手术疼痛综合征、会阴部神经痛、神经损伤后疼痛等；2. 头面痛：三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛、颈源性头痛、舌咽神经痛、膝状神经痛、非典型面痛；3.软组织疼痛：腱鞘炎、伤筋引起的反复性疼痛、胸肋软骨炎、肋间神经痛、腰背部肌筋膜炎、顽固性腰肌劳损等；4.颈肩腰腿痛：颈椎病、颈肩综合症、肩周炎、肩袖损伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、髋膝关节痛、肘关节疼痛、足跟痛、强直性脊柱炎、痛风等；5.难治性癌痛；非痛性病种：顽固性呃逆(打嗝)、面肌痉挛、面瘫、雷诺氏症、手汗症、植物神经功能紊乱等。

门诊地址：南桥寺院部A幢门诊3楼

住院地址：南桥寺院部B幢14楼

联系电话：[phone]

往期精选

文稿：谈   俊

编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

责编：陈   英 

审核：李   炜 林贤梅 庄文革